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白内障“熟透了”再手术?
2022-09-23

87岁高龄的王大爷两年多前被诊断出患有白内障,可邻居对他说,白内障治好了以后也会复发,不如等眼睛完全看不见了再去做手术。于是,这两年多以来,王大爷听任白内障的发展,视力变得越来越模糊了,今年来甚至只能感觉到眼前光线的变化。昨日,东南眼科医院院长赵广愚对该患者诊断后发现,王大爷的白内障已经达到了成熟期,需尽快进行手术。

多名眼科专家表示,治疗白内障不应在“成熟”后诊治,视力在0.5及以下甚至即可在医生引导下在适当时间段做手术。

治疗一拖两年多

87岁大爷视力骤降只剩光感

昨日,记者在东南眼科医院看到王大爷,他正在家属的陪伴下等待白内障手术的开始。“完全看不到东西,只能隐隐约约感觉现在是亮的还是暗的。”王大爷表示,他的身体一直都很好,就是眼睛随着他年龄的增大,看东西越来越模糊了,到现在甚至只能感觉眼前光线的变化了。

“两年多前眼睛就开始模糊了,当时医生诊断是白内障,他告诉我要尽快去做白内障手术,但是当时我的一位老邻居就对我说白内障很常见,现在治疗以后也会复发,还不如等眼睛完全看不见了再去做。”王大爷表示他不应该听老邻居的话,等白内障“熟了”才想起去做白内障手术。“眼睛看不到的日子,感觉非常不方便。”王大爷说。

了解到患者年龄比较大,且白内障情况比较严重的情况后,赵广愚亲自对王大爷进行了诊断和手术。通过几个小时的手术,王大爷走出手术病房,他的眼前不再模糊,而是原来清晰的世界了。

“患者如果早些做的话会恢复得更好。”赵广愚说,“像王大爷这种情况,两年前就可以来医院把白内障手术做了。”

白内障是可以被修复的

在合适的时间就应该做手术

“国内白内障手术的数量别说不如美国,连印度都比不上。”省级机关医院眼科主任医师何晓璐说。她表示现在国内很多人都没有白内障手术改善视力的意识。“现在中国有很大一部分群体是在低视力和黑暗里过日子的。”

何晓璐表示,现在白内障患者有两个误区,一个就是患者应该在合适的时间就做手术,不应该拖到成熟期再去做手术。“在我们的教科书上,病人视力在0.5以下就应该在医生的观察下确定什么时间适合做手术,像以前认为成熟期白内障才需要手术,那是不对的。”何晓璐说。

何晓璐还指出现在白内障是可以被修复的,但是眼底视网膜是不可以被修复的,很多疾病导致眼底出血了,这种就不容易治疗了。如果患者把白内障手术治疗视力的效果和其他疾病导致视力下降的效果放在一起,很容易就会掉入“白内障治不好”的认识误区。

“对于患者来说,如果他能接受白内障手术来更换晶体,对他的晚年的视力保障是非常有效的。”何晓璐最后说。

医生提醒

避免强光照射和体内脱水可在一定程度上预防白内障

省二人民医院眼科副主任医师陈胜表示,白内障是现代社会常见的一种眼科疾病,是致盲的主要眼病之一。如果感觉视力下降,视物模糊,特别是老年人,一定要尽早到医院去接受全面检查,早发现、早治疗,才能达到良好的手术效果。

陈胜同时表示,目前一般有以下几种方法预防老年性白内障的发生。“比如在生活上,要避开强光紫外线,避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,这样可有效预防射线对晶体的损伤。”陈胜说。

“要避免体内脱水的情况出现。”陈胜指出,在发生脱水情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生;而对已经存在白内障的患者,脱水可使病情加剧。

此外,陈胜还表示,吸烟也有可能在一定程度上影响白内障的发生。“不吸烟或及早戒烟对预防白内障也会有一定作用。”陈胜说。“还有一种可能,就是摄入足够的维生素C,对预防白内障也会有一定程度作用。”陈胜说。他表示最近有一项新研究表明,血液中维生素C水平越高,患白内障的危险就越小,而维生素水平低的人更容易得白内障。故要多吃一些富含维生素C的食物如新鲜的蔬菜和水果等。

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